激光皮表重建治疗是近十年来曾经被寄予很高希望值的具有创伤性的治疗，是一种从皮肤磨削术的基础上发展起来的治疗，主要适用于皮肤萎缩性瘢痕和光老化皱纹的治疗，因此很多文献也称之为激光磨削或者激光换肤治疗。就疗效而言，这种治疗无疑是最为有效的，尤其是CO2激光皮表重建，几乎成为了这类治疗的金标准。
通常CO2激光皮表重建治疗皮肤光损害和瘢痕能得到50%的改善，但改善率会在20%-90%之间。换句话说，严重的皮肤光损害可好转成中等的，中等损害的可好转成轻度的，轻度损害的可完全好转。最重要的，是皮肤外观更年轻、健康、减少皮肤饱经风霜的痕迹和萎缩。另外，由于胶原的重塑，皮肤激光治疗后改善仍会不断进行达6个月的时间。研究结果表明，远期效果是很好的，有些患者激光治疗后4年，仍保留当年治疗后90天时外观改善效果的80%。正像所预期的，往往是运动性皮纹首先复发，如眶周、口周、眉间前额的皮纹。总的说，疗效保持非常好，治疗后3个月和25个月时，对手术部位皮肤光损害的改善程度进行评分，口周的平均改善分别是49%和37%，然而，眶周的平均改善分别是46%和31%。患者的满意度口周是55%，眶周是80%。90%的患者对所进行的激光手术是满意的。
预期的术后副作用包括水肿、红斑和创面渗出。术后副作用的发生，常常是由于不适合的器械和操作技术、不适合的适应证、不适合的术后处理，或者继发事件（如感染，皮炎，外伤等）使创面损害加深所造成的，副作用包括持久性红斑、色素沉着、色素减退、痤疮和粟丘疹、接触性皮炎、巩膜外露增加或睑外翻、角膜擦伤和增生性瘢痕。
铒激光也被用来进行类似的治疗，但是由于铒激光本身的特点，因此治疗明显要温和一些。近年来，这两类激光成功地开发成了点阵激光，进行局灶性光热作用治疗，从而获得了一定程度满意的疗效，但是安全性却大大提高。从这两类激光的特点来看，这两类激光光源组成的点阵激光可能也各具特点，CO2激光可能疗效比铒激光疗效要更明显一些。
脉冲CO2激光和铒激光也可在毛发移植时，在受种部位的皮肤外打孔使之成为受种毛孔。脉冲CO2激光最大的优势在于能打出直径小于0.5mm的小孔，而且不出血。因此明显地缩短了手术时间，在毛发种植时，钳夹移植毛囊皮肤的时间缩短，毛囊受压机会减少，这样理论上会增加毛发移植后再生的机会。脉冲CO2激光潜在的缺陷在于打孔时，会对周围邻近组织产生一定程度的热损伤带，如果这个热损伤带太宽，会削弱血管对毛囊长入的机会，使毛发再生受到影响。尽管铒激光打孔后造成的热损伤要小，但会造成明显的出血，而出血会影响毛发的再生。
——文章摘自《皮肤美容激光与光子治疗》
